陈老,77岁,菲律宾马尼拉市人。多年肝病,伴中风后遗症,两月来初起腹大,胀而不坚,继日膨急,胁时刺痛,不能平卧。今面色晦滞,唇舌晦紫,苔黄腻,脉沉细。诊为鼓胀,标实本虚,瘀浊并阻证。急则治标,少辅扶正。
拟方:半边莲30克,玉米须30克,地胆草30克,茯苓皮30克,栀子根30克,猫须草15克,桑白皮10克,荠菜15克,黄郁金10克,佛手柑10克,化橘皮10克,大腹皮10克,葶苈子15克,灵芝菇15克,田七粉2克,琥珀粉2克(二味另冲)。每日一剂,观察一个月,鼓胀明显好转。逐渐增加扶正之品,治疗两个月,鼓胀消失。续标本兼顾。随访两年,能回国探亲,京都旅游。
方中以半边莲、田七粉、琥珀粉、郁金活血化瘀消肿;合行气利水的佛手、橘皮、大腹皮;伍清湿热利胆清水的栀子根、玉米须、地胆草;又佐擅长于利水渗湿的猫须草、茯苓皮和宣肺利尿、疏泄阻肺水饮之荠菜、葶苈子、桑白皮;先期治实、但不攻逐,在多数活血化瘀、理气行水药物中,仅用一味益气养阴,滋养强壮的灵芝草,是急则治标为主。
福建中医学院教授,中华中医药学会终身理事,全国名老中医专家学术经验继承工作导师。 来源: 健康报
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