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主治肝硬化腹水 慢性肝病

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周容华,男,1940年出生。现任湖北省武穴市第一人民医院中医科主任医师。1999年被湖北省武穴市人民政府评为“科学技术带头人”。行医50余载,擅长治疗内科、妇科诸病。尤其对不孕症、子宫肌瘤的治疗有独到见解。论文“豚鸭血TF的研究”获湖北省卫生厅医药卫生科技成果二等奖;获武穴市科技进步奖2项;发表论文30余篇。研制的院内制剂“化瘤丸”、“种子丸”、“肝病二月愈丸”分别治疗脑肿瘤,不孕症,乙肝大、小三阳已取得了较好效果。

组成天然牛黄2克,金银花30克,玉竹10克,川楝子10克,丹参30克,当归10克,炒白芍10克,桃仁10克,赤芍10克,地龙10克,苏梗10克,太子参15克,白花蛇舌草30克。

功能清热解毒,疏肝解郁,理气活血。

主治乙肝大、小三阳,肝硬化腹水,慢性肝病。

用法每剂用清水浸泡30分钟后,煎煮2次,共600毫升,口服1剂,分早晚2次温服。治疗过程注意调畅情志,忌肥腻、甘酸、辛辣燥热发物(如雄鸡、鲤鱼、韭菜等)之品,少吃高胆固醇食物,多食富含维生素类的新鲜蔬菜、水果及富含蛋白质的新鲜鱼类、豆制品。

方解慢性肝病以中医病机而论,多为湿热邪毒蕴结,肝郁血瘀,气血失调,脾肾亏虚所致。治疗必须解毒祛湿,疏肝化瘀,调理气血,益脾补肾。本方以天然牛黄、金银花、白花蛇舌草为君,清热解毒,利湿泄浊;丹参、当归、炒白芍活血养血,据文献报导:“大量应用丹参后,可使肿大的肝脾缩小变软,个别肝硬化病人在应用活血化瘀方药后,肝穿刺对比,发现治疗后可使肝内增生的结缔组织大量消失。”辅以玉竹、川楝子抗肝损伤恢复肝功能,滋养肝阴;桃仁、赤芍活血祛瘀;佐以苏梗和太子参,一则补脾益气,一则理气宽中。因气为血帅,益气理气亦有助于祛瘀生新;地龙通经活络利水为使。本方是通中有补,不寒不燥,有活血化瘀、清热解毒泄浊之功,而无偏胜之弊,可以长期服用,俾能疏通门脉循环瘀阻,清除肝炎病毒,以恢复肝脏条达疏泄功能。因肥腻恋湿,甘能缓湿,使湿滞而不去,酸能敛湿,使湿凝而不散,辛辣燥热之物易于动阴助热,发物之品多为温补燥热之性,不利于病情恢复,故忌之。

实验研究结果表明,该方具有较强的改善肝脏微循环,促进肝细胞再生,抑制成纤维细胞生长繁殖及胶原合成,促进已形成的胶原纤维降解的作用;具有抗自由基作用,清除乙肝肝病毒,抑制病毒复制,且能促进肝糖原、蛋白质合成,降低血脂及胆固醇含量,增强免疫调节功能及抗肝损伤,修复肝脏病理损害,加速肝脏疾病康复。

加减如转氨酶长期不降,舌质红著加土茯苓、败酱草各30克;蜘蛛掌、肝掌明显者加丹皮10克,水牛角粉5克,冲服;黄疸明显,口干、口苦,舌苔黄腻等加茵陈、田基黄各30克;腹胀纳差,舌苔白厚腻者加佩兰、苏合香、焦山楂各10克;肝区隐痛加玄胡、郁金、柴胡各10克等。

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