黄教授今年70岁;患糖尿病有20多年了,平日生活很有规律,非常注意饮食结构与养生之道,血糖控制也很不错,但近来视力下降得非常快,经常看不清报纸上的字,有时还会莫名其妙地撞上墙或者其他障碍物。经医生详细询问后,得知黄老除了有糖尿病外,还患有便秘,经常在马桶上一坐就是半个小时,甚至40分钟,用了很多泻药,后来对药物越来越依赖,药量不断增加,便秘还是没有解决。医生告诉黄老,糖尿病患者若长期便秘,可能会影响视力,严重时会造成失明。
有研究显示,人在用力排便时,血压水平较平时可翻一番,而许多病人收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压可造成血管破裂,引起视网膜出血,导致失明。所以,糖尿病患者出现便秘时一定要引起重视。平时应该适当调整饮食,要多吃富含纤维的蔬菜,如芹菜、大白菜等。对于长期顽固性便秘的糖尿病患者,目前西药治疗尚较为困难,最好在中医指导下用药。若长期服用大黄、番泻叶、果导片等这类泻药,还可致肠肌层的神经节细胞发生退行性病变,因而应避免长期使用。此外,还要避免在大便时看书或看报,否则会使大脑皮质对排便动作产生影响,从而抑制排便。时间久了,就会使直肠对粪便的压力刺激渐渐失去正常的敏感性,造成粪便在大肠内停留过久,使粪便变得干燥,从而增加了排便困难。
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