泄泻本非大病，而前人所叙，颇属烦细。今采其要，以着于篇。治之之方，往往与滞下相出入，学人宜与波门参看焉。 名义 泄泻，人为一证耳。岂知泄者，泄漏之义，时时溏泄，或作或愈。泻者，一时水去如注泄。（《奇效》） 粪出少而势缓者为泄，若漏泄之谓也。粪大出而势直不阻者为泻，倾泻之谓也。（《赤水》） 泄者，如水之泄也，势犹舒缓。泻者，势似直下。微有不同，而其为病则一，故总名之曰泄泻。（《玉案》） 源由 《素问》曰∶春伤于风，夏必飧泄，邪气留连，乃为洞泄。此由荣卫不足，腠理空疏，春伤于风，邪气留连于肌肉之内，后因肠胃虚怯乘袭之，遂成泄泻。又云湿胜则濡泻，寒甚为泄，暑热乘之亦为泄。至于七情伤感，藏气不平，亦致溏泄。邪气久客肠胃，则为不禁之患矣。（《济生》） 泻利证候者，暴泻、水泻，此二证秋夏间多有之。皆因饮食所伤，及食生冷之物，暴泻不止。须用子细询问，若噫气吞酸，干呕气臭者，此是伤食也。（《和剂指南》） 《内经》之论泄泻，或言风，或言湿，或言热，或言寒，此明四气皆能为泄也。又言清气在下，则生飧泄，此明脾虚下陷之泄也。统而论之，脾土强者，自能胜湿，无湿则不泄，故曰湿多成五泄。若土虚不能制湿，则风寒与热皆得干之而为病。（《必读》） 泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟而化气化血，以行营卫。 若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精萃之气不能输化，乃致合污下降而泻痢作矣。 脾强者，滞去即愈，此强者之宜清宜利，可逐可攻也。脾弱者，因虚所以易泻，因泻所以愈虚。盖关门不固则气随泻去，气去则阳衰，阳衰则寒从中生，固不必外受风寒而始谓之寒也。且阴寒性降，下必及肾，故泻多必亡阴，谓亡其阴中之阳耳。（《景岳》） 脉候 脉滑按之虚绝者，其人必下利。（《脉经》） 洞泄，食不化，不得留，下脓血，脉微小迟者生，紧急者死。泄注，脉缓时小结者生，浮大数者死。（同上） 泻痢异同（互见《滞下》辨证要领中）凡《内经》有言飧泄者，有言濡泄者，皆泄泻也。有言肠 者，即下痢也。 然痢之初作，必由于泻，此泻之与痢本为同类，但泻浅而痢深，泻轻而痢重。泻由水谷不分，出于中焦，痢以脂血伤败，病在下焦。然病实相关，不可不兼察以为治也。（《景岳》） 盖宿食停于中，得湿热而始变，则有赤白诸般之色而为下痢，此受病已久，故有积而无粪也。饮食过饱，挟湿而不尽化，则大便通利，无里急后重之苦而为泄泻，此受病未久，故有粪而无积也。此泄痢之别，用药者其可一概施乎。诸痢多热而寒者少，诸泻多寒而热者间或有之。（《玉案》） 冷热虚实 大法泻痢小便清白不涩为寒，赤色者为热。又完谷不化而色不变，吐利腥秽（按∶四字《正传》作利不腥秽）澄彻清冷，小便清白不涩，身凉不渴，脉迟细而微者，寒证也。谷虽不化而色变非白，烦渴，小便赤黄而或涩者，热证也。凡谷消化者，无问色及他证，便为热也。寒泄而谷消化者，未之有也，由寒则不能消化谷也。或火主疾速，而热甚则传化失常，谷不能化而飧泄者，亦有之矣。仲景曰邪热不杀谷，然热得于湿则飧泄也。（《原病式》） 暴泄非阳，久泄非阴。大便完谷下有寒有热者，脉疾身多动，音声响亮，暴注下迫，此阳也。寒者，脉沉而细疾，身不动作，目睛不了。饮食不下，鼻准气息者，姜附汤主之。若身重四肢不举，术附汤主之。（《保命集》） 法曰泄有虚实寒热。虚则无力更衣，不便已泄出，谓不能禁固也。实则数至圊而不能便，俗云虚坐努责故也。（同上） 冷泻不言而喻，热亦能泻者，盖冷泻譬之盐，见火热则凝，冷则复消；热泻譬之水，寒则结冰，热则复化为水。（《要诀》） 大都热者多实，虚者多寒。凡实热之证，必其脉盛形强，声音壮亮，食饮裕如，举动轻健者，此多阳也。虚寒之证，必其脉息无力，形气少神，言语轻微，举动疲倦者，此多阴也。故必察其因，而于初泻之时，即当辨其有余不足，则治无不愈而亦不致有误矣。（《景岳》） 暴久之别 泄泻亦是急症，但暴泻为轻，久泻为重。暴泻元气未衰，湿者散之，羌活胜湿汤、五苓散。 火者清之，香连丸、清六丸（按∶即益元散加红曲）。寒者温之，理中丸或加附子。虚者实之，钱氏白术散、参苓白术散。痰者化之，清气化痰丸。食者消之，保和丸、枳实导滞丸。辨之精，治之当，其效易见，故暴泻为轻也，若夫久泻，上亡津液，下损脾胃，补之则热增，涩之则胀剧，分利之则虚甚，甚则成脾泄，五更定泻数次，衰老虚弱之人，多致不救，故久泻为重也。遇斯病者，须急治之。（《苍生司命》） 泄泻之暴病者，或为饮食所伤，或为时气所犯，无不由于口腹，必各有所因，宜察其因而治之。凡初感者，病气未深，脏气未败，但略去其所病之滞，则胃气自安，不难愈也。凡脾气稍弱，阳气素不强者，一有所伤，未免即有泄泻，此虽为初病，盒饭调理元气，自非强盛偶伤者之比。（《景岳》） 暴泄者，皆由生冷油腻，恣食无节，或饮酒无忌，适触寒邪，故成暴泄。其泻出者皆是水，乃阴阳不分，偏渗大肠，而小便必短涩。治者以利小便为先，小便利则大便止矣。（《医镜》）（按∶《金匮翼》有说，见暑泻中。） 久泻诸药不效，有脏热肠寒、脏寒肠热之辨，微乎微乎，余详于《从众录》等书。兹用仲景乌梅丸，每服二钱，米饮下，日三服，半月愈。（《时方妙用》） 诸证概略 戴云。凡泻水腹不痛者。是湿也。饮食入胃不住。或完谷不化者。是气虚也。腹痛泻水腹鸣。痛一阵泻一阵。是火也。或时泻或不泻。或多或少。是痰也。 腹痛甚而泻。泻后痛减者。是食积也。（《金匮钩玄》） 冷泻 病水泄青白或黄白，或米谷不化，肠鸣腹鸣者，此伤冷也，为洞泄寒中，又为霍乱吐泻，其脉细弱而紧，宜理中丸、平胃散、调中汤以温补之，盛则金液丹、朝真丹主之。或药入则吐出者，内阴盛也，用汤者当以冷服，用丸者以地浆服，热因寒用之法也。（《医说》引《集验方》） 寒泄脉沉细，腹肚切痛，下必青黑，泄后腹胀身痛，先温其里。（《永类》） 寒泻，寒气在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹内雷鸣，米饮不化者，理中汤或附子补中汤（按∶即附子理中汤）吞大己寒丸。五虚者死∶脉细，皮寒，少气，前后泄利，饮食不入。元是冷泻，因泻而烦躁引饮，转饮转泻者，参附汤。（《要诀》） 寒泻腹中大疼，服前药外，间进乳豆丸。服诸热药以温中，并不见效，登圊不迭，秽物随出，此属下焦，宜桃花丸二五粒、诃黎勒丸以涩之。（同上） 冷证，去麻黄五积散炒过，名和气散，治脾胃宿冷，腹内切痛，或外感风寒，内伤生冷，泄泻黄白色不止，或肝经受寒，面色青惨，厥而泄利，生姜三片，盐梅一个，红枣二枚同煎，大效。（《得效》） 寒泻者，腹中微微作痛，痛久而后下者是也，宜以温脾为先。（《医镜》） 寒泻一名 溏， 溏者，水粪并趋大肠也。夫脾，主为胃行其津液者也。脾气衰弱，不能分布，则津液糟粕并趋一窍而下，《金匮》所谓脾气衰则 溏也。又寒气在下焦，令人水粪杂下，而色多青黑，所谓大肠有寒则 溏也。（《金匮翼》） 热泻（冷热不调泻）病水泄，下深黄及有完谷，小便赤，腹胁但胀满而不痛，烦躁闷乱，渴而喜饮者，此伤热也，为挟热下利，其脉洪大而数，宜驻车丸、参连散、柏皮汤以和之，甚则三黄丸、调胃承气汤。挟热下血者，柏皮汤主之。（《医说》引《集验方》） 热泻，粪色赤黄，弹响作疼，粪门焦痛，粪出谷道，犹如汤热，烦渴小便不利，宜五苓散吞香连丸。（《要诀》） （按∶《金匮翼》有说，见暑泻。） 热泻者，肚腹尝热而痛，口干舌燥，小便赤涩，所下之粪皆深黄色，臭秽不可近者是也，宜以清热为先。（《医镜》） 一人患泄泻，凡食一切药粥菜蔬，入喉觉如针刺，下咽即辣，因而满腹绞痛，随觉腹中有气，先从左升，次从右升，氤氲遍腹，即欲登厕，弹响大泄，粪门恍如火灼，一阵方毕，一阵继之，更番转厕，超时方得离厕。谛视所泄，俱清水盈器，白脂上浮，菜粥及菜蔬俱不化而出，甚至梦中大泄，了不收摄。诸医或云停滞，或云受暑，或云中寒，百药虽投，竟如沃石，月余大肉尽脱，束手待毙。诊其脉洪大而数，知其为火热所生，川黄连三钱，白芍药二钱，甘草八分，水煎，一服即止。（《本草汇言》） 病泄泻，色黄而有沫，肠鸣，腹胁胀满，时微作痛者，为冷热不调，其脉沉紧而小数也，服热药则转甚，戊己丸、香连丸主之。下部滞闷，里急后重者，必欲变脓血，利之则愈。（《医说》引《集验方》） 似痢非痢，寒热不调之症，或热积于中，而以冷物冷药冰之，或冷积于中，而以热物热药压之，故热与冷搏而成泻，或涩或溏，里急后重者，戊己丸、香连丸或理中汤加黄连、木香。（《入门》） 飧泄（治法互见散邪、利水、温中诸方中。） 病暴泄注下，或青白或黄白，米谷或化或不化，腹胁或胀或不胀，或痛或不痛，但噫生熟气，全不思食，因与温补诸药而后转有异证者，有所伤也，此为飧泄，其脉外虚而内实，关脉沉且紧也，宜消积丸、不二丸以化之，甚则用备急丸主之（上不二丸用砒，不可多服，曾见医用有害）。又春伤于风，夏必飧泄，又风气行于肠胃，则暴泄下利，其脉浮缓而虚也，并宜服羌活安中汤、胃风汤、荆黄汤、诃黎勒散主之。（《医说》引《集验方》）（按∶此诸方多不可考，姑存其说。） 暑泻 暑月破腹∶一曰伤暑，二曰伤冷物、食瓜果、饮水之类，三曰夏季心火旺，心经热则小水不利，行大肠，谓之水谷不分。伤暑而泻者，心躁头痛作渴，宜服香薷饮、乌金散。伤冷物而泻者，腹痛水泻，谷食不化，宜服暖药，如附子及理中丸、二气丹、正元丹、紫苏丸之类。水谷不分者，宜服大顺散、五苓散。二药专分清浊，暑月多此疾，故人多用之。凡泻不可急以热药止之，恐成痢。（《医说》引《医余》） 暑泻，因冒感暑气，或饮啖日中之所晒物，坐日中热处，证状与热泻略同，宜胃苓饮或五苓散加车前子少许，兼进来复丹。理中汤加茯苓、黄连，名连理汤，用之多有奇功。且如今当暑月，若的知暑泻，自合用暑药；的知冷泻，自合用热药。中间有一等盛暑，又复内伤生冷，非连理汤不可。下泄无度，泄后却弹过响，肛门热，小便赤涩，心下烦渴（按∶文似有讹脱），且又喜冷，此药为宜。若元是暑泻，经久下元虚甚，日夜频并，暑毒之势已然，而泻不已，复用暑药，则决不能取效，便用姜附辈，又似难施，疑似之间，尤宜用此（按∶《医通》曰∶盛暑逼于外，阴冷伏其内，非连理汤不可）。余曾治伤寒协热自利，有用白姜、黄连对半，名金银汤，即此意也，然不若连理汤为稳。（《要诀》） 热泻者，夏月热气乍乘太阴，与湿相合，一时倾泻如水之注，亦名暴泄，《内经》所谓暴注下迫，皆属于热是也。其症腹痛自汗，烦渴面垢，脉洪数或虚，肛门热痛，粪出如汤，或兼呕吐，心腹绞痛者，即藿乱之候也。（《金匮翼》） 湿泻（水土不伏、顿泻）湿泻由坐卧湿处，以致湿气伤脾，土不克水，梅雨久阴，多有此病，宜除湿汤吞戊己丸，佐以胃苓汤，重者术附汤。（《要诀》） 湿泻一名濡泄，其脉濡细，其症泄水，虚滑肠鸣，身重腹不痛。由脾胃有湿，则水谷不化，清浊不分，久雨潮湿，或运气湿土司令之时，多有此疾，《内经》所谓湿胜则濡泄，《左传》所谓雨淫腹疾者是也。又水寒之气，入客肠间，亦令人濡泻，经云太阳之胜，寒客下焦，传为濡泄是也。（《金匮翼》） 泄泻，恶心欲吐，或水土不伏，或感山岚瘴气而泻，藿香正气散。（《医通》） 日间无事，将脯腹膨，一夜肠鸣，不得宽泰，次早洞泄，此名顿泻，是脾虚湿盛也，以胃苓汤加缩砂仁主之。（《原病集》）（《医通》曰∶虚者，理中汤加木香。） 食泻（宜参源由录）伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻，俗呼为伤食败腹，其人必噫气如败卵臭，宜治中汤加砂仁半钱，或七香丸、红丸子杂服。食积腹疼而泻，不可遽用治中兜住，先用调脾饮吞感应丸。 或因食一物过伤而泻，后复食之即泻者，以脾为其所伤，未复而然，宜建脾汤。因食冷物停滞伤脾，脾气不暖，所食之物不能消化，泻出而食物如故，宜治中汤。因伤面而泻者，宜养胃汤，加萝卜子炒研破一钱，痛者更加木香半钱。泻甚者去藿香加炮姜如其数。（《要诀》） 食泻者，腹中绞痛，痛一阵下一阵，下即稍宽，少顷又痛又下者是也，宜以通利为先。气食兼并而泻者，两胁中脘皆痛，腹中尝闷，泻亦不甚通利者是也，宜以行气消食为先。宿食不消作泻者，饱闷作痛，或时嗳酸臭之气，大便溏滑不甚通快者是也，专以消宿食为主，不必治其泻，审其所伤之物，而以所治之药消之。（《医镜》） 积证，香苏散，治食伤脾胃，噫生熟气，及所泄秽气殊甚，或腹紧块痛，水煎，吞卢氏感应丸，每服三七粒，立效。久患食积，泄泻不止，经验。（《得效》） 若食积凝结成块，留滞肠胃者，虽泄泻而不能出，譬如菜篮漏物，不过微细之物耳，而凝结成块者尚在，故用大承气以下之。（《医圣阶梯》） 泻而腹热、脉滑坚者，属实，当与消导。不应，是食积发热也，加香连。更不应，大黄微下之。（《医通》） 酒泻 酒泄证，饮酒之人多有之，但酒有阴阳二性，人有阴阳二脏，而人多不能辨也。夫酒性本热，酒质则寒。人但知酒有湿热，而不知酒有寒湿也。故凡因酒而生湿热者，因其性也，以 汁不滋阴而悍气生热也。 因酒而生寒湿者，因其质也，以性去质不去而水留为寒也。何以辨之？常见人有阳强气充而善饮者，亦每多泄泻。 若一日不泻，反云热闷。盖其随饮随泻，则虽泻不致伤气，而得泻反以去湿，此其先天禀浓胃气过人者也，最不易得，亦不多见，此而病者，是为阳证，不过宜清宜利，如四苓散、大厘清饮或酒蒸黄连丸之类，去其湿热而病可愈也。若阳虚之人，则与此大异。盖脾虚不能胜湿，而湿胜即能生寒，阳气因寒所以日散，胃气因湿所以日虚。其证则形容渐羸，饮食渐减，或脉息见弦细，或口体常怯寒，或脐腹常有隐疼，或眩运常多困倦，或不安于五鼓，或加甚于秋冬，但无热证可据而常多飧泄者，则总属虚寒也。凡若此者，若不速培阳气，必致渐衰而日以危矣。（《景岳》）（按∶原于酒泄虚寒证，拟以胃关煎，其说甚长，不录。） 因伤于酒，每晨起必泻者，宜理中汤加干葛，吞酒煮黄连丸。或重而泻泄频数者，宜冲和汤。（《要诀》） 有人患早起泄泻，或时有血，午后仍便结粪，能食善饮，此是酒积作泻，二陈加炮姜、酒炒川连、红曲，陈酒曲糊丸，乌梅汤下。有血去半夏，加麝少许，晨夕各一服。（《医通》） 气泄 气泄证，凡遇怒气便作泄泻者，必先以怒时挟食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然。使脾气本强，即见肝邪，未必能入。今既易伤，则脾气非强可知矣。 故治此者，当补脾之虚而顺肝之气，此固大法也。但虚实有微甚，则治疗宜分轻重耳。若既畏此证为患，则必须切戒气怒。（《景岳》） 积泻 有人因忧愁中伤食，结积在肠胃，故发吐利。自后至暑月，稍伤则发，暴下数日不已。《玉函》云∶下利至隔年月日不期而发者，此为有积，宜下之，止。用温脾汤尤佳，若难取效，可佐以干姜丸，后服白术散。（《本事》）（白术散，出温中方四柱散下。） 泻已愈，隔年及后期复泻。古论云∶病有期年而发者，有积故也。宜感应丸。（《要诀》） 久泄不止，百药不效，或暂止而复来，此必有陈积在肠胃之间。积一日不去，则泻一日不愈，必先逐去陈积而复补之，庶几获益。（《金匮翼》） 溢饮滑泄、水恣 诸泻痢入胃，名曰溢饮滑泄，渴能饮水，水下复泻而又渴，此无药证，当灸大椎。（《保命集》）（按∶《医通》入胃上，补水渍二字，盖此证即《厥阴篇》所谓水渍入胃必下利之类。）假令渴引饮者，是热在膈上，水多入则下膈入胃中，胃经本无热，不胜其本（按∶疑其水讹），名曰水恣，故使米谷一时下。此证当灸大椎三、五壮立已，乃泻督也。如用药乃用车前子擂丸，白术、茯苓之类可选用之，五苓散亦可。（同上）（按∶《医通》溢饮滑泄主五苓散，曰∶乃督脉之病也。盖系凑合此段。） 饭后随泻证 脾肾交济，所以有水谷之分。脾气虽强，而肾气不足，故饮食下咽，而大腑为之飧泄也。 治法二神丸，用故纸、肉豆蔻修合，或不换金正气散吞安肾丸主之。盖脾肾之气交通，则水谷自然克化，此所谓妙合而凝者也。（《直指》） 有脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食物，才觉宽快，不食则无事，俗名录食泻（按∶《医学原理》作漏食泄），经年累月，宜快脾丸下二五粒。（《要诀》） 脾胃虚弱，内挟风冷，泄泻注下，水谷不化，脐下 痛，腹中雷鸣，乃积寒久利，肠滑不禁，木香散（按∶即四逆汤加丁香、肉豆蔻、木香、藿香、诃子、赤石脂）。若药与食入口即泻下者，名直肠泻，难治（按∶此本于《要诀》。 先教谕曰∶《活幼口议》痢门云∶日夜频并，饭食直过者，名曰刮肠。又《灵枢》所谓洞泄，《仓公传》洞风，皆此证也），本方加人参、白术，用伏龙肝汤煎服。（《医通》） 脾泄、肾泄 有脾泄，有肾泄。脾泄者，肢体重着，中脘有妨，面色虚黄，腹肚微满。肾泄者，肤腠怯冷，腰膂酸疼，上咳面黧，脐腹乍痛。治脾泄，用苍术、白术、浓朴、干姜、木香、生肉豆蔻辈。治肾泄，用补骨脂及安肾丸、震灵丹辈。（《直指》） 诸泄泻，有用不换金正气散、除湿汤之类，以去风湿，以安肠胃，此上品药也。次则温脾养胃之剂投之，是为正法。然用之而不作效，抑且腹痛走上走下，或脐间隐痛，腰膂疼酸，骨节软弱，面色黧悴，尺脉虚弱，病安在哉？曰∶此肾泄也，当以炒故纸、生干姜、官桂、木香、当归辈主之，仍用安肾丸为佐。其或肾水下涸，心火上炎，燥渴溺多，引饮无度，此阴阳离绝也，识者忧焉。（同上） 有每日五更初洞泻，服止泻药并无效，米饮下五味丸（按∶此本《本事方》文，见于后），或专以北五味煎饮。亦治脾肾泄，虽省节饮食，大段忌口，但得日间上半夜无事，近五更其泻复作，此病在肾，俗呼脾肾泄，分水饮下二神丸及椒朴丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虚甚，椒附汤。（《要诀》） 五更泻，是肾虚失其闭藏之职也。惟八味丸以补其阴，则肾中之水火既济，而开阖之权得宜。况命门之火旺，则能生土，而脾亦强矣。有用六味丸加沉香、砂仁，以山药末打糊，代蜜为丸，以摄火归源而愈者。有用六味丸加远志、益智，兼调脾肾而愈者。有用六味丸七分，杂二神丸三分，服之而愈者。有用五味子煎汤，送四神丸者。 有用二神丸加五味子、山茱萸、肉桂、茴香，陈米饮糊为丸服者。亦有属酒积、食积者，盖一日进取之物，至此时皆下大府而急奔也。但食积之泻，其腹必胀满，泻后则顿减，泻下皆是稀粪。酒积泻下都是稀沫，或有兼血积者，与肾泻之纯清水液，迥乎不同也。审系何积，即以何积治之。（《医通》） 凡兼真阴不足而为泄泻者，则或多脐下之痛，或于寅卯时为甚，或食入已久，反多不化而为呕恶溏泻，或泻不甚臭而多见完谷等证。盖因丹田不暖，所以尾闾不固，阴中少火，所以中焦易寒，此其咎在下焦，故曰真阴不足也。本与中焦无涉，故非分利所及也，惟胃关煎一剂，乃为最上之乘。且人之患此者最多，勿谓其为新病而不可用也，勿谓其为年少而未宜用也。觉有是证，即宜是药，剂少功多，攸利非小。但知者见其先，昧者见其后，见其后恐见之迟矣，所以贵先见也。（《景岳》） 虚损泄泻（互见骨蒸门） 泄泻诸治法颇详，何独不及虚损之泄泻也。盖肾藏真阴虚则火邪胜，火邪上升，必伤肺而为咳逆。真阳虚则水邪胜，水气内溢，必渍脾而为泄泻。既嗽且泄，上下俱病，先后天之气并伤，故虚损关捩，全系乎此。余尝用理中丸加五味子以治下泄，异功散加细辛以治上咳，每每获效。若服之作胀发热者，终难挽回，不可以其咳泻俱缓，轻许其治也。（《医通》） 口疮糜烂泄泻 口疮糜烂泄泻一证，古经未载，以理推之、虽云属热，然其上发口糜，下泻即止，泄泻方止，口糜即生，观其上下相移之情状，亦必纯实热之所为也。心之窍开于舌，脾之窍开于口，心脾之热，故上发口舌疮赤糜烂。胃主消化水谷，小肠主盛受消化，心脾之热下移小肠胃府，则运化之职失矣，故下注泄泻也，口糜发时，晚用泻心导赤散，滚汤淬服之，即生地、木通、黄连、甘草梢也。下泄泻时，早晚用参苓白术散，糯米汤服之。若小便甚少，下利不止，则为水走大肠，宜用茯苓、车前子二味各等分，煎汤时时代饮，利水导热。若服寒凉药口疮不效，则为虚火上泛，宜用理中汤加肉桂，大倍茯苓，降阳利水，降阳而口糜自消，水利而泄泻自止，可并愈也。（《金鉴》） 渴 凡泻，津液既去，口必渴，小便多是赤涩（《医通》曰∶钱氏白术散），未可便作热论。的知热泻，方用冷剂。不然，勿妄投以致增剧。泻止渴自止，小便亦能如常。（《要诀》） 肾水不足之人，患泄或过服分利之剂而渴者，加减八味丸。失治必致小便不利，水肿胀满等证成矣。（《医通》） 小便不利 泄泻之病，多见小水不利，水谷分则泻自止，故曰治泻不利小水，非其治也。然小水不利，其因非一，而有可利者，有不可利者，宜详辨之。如湿胜作泻而小水不利者，以一时水土相乱，并归大肠而然也。 有热胜作泻而小水不利者，以火乘阴分，水道闭涩而然也。有寒泻而小水不利者，以小肠之火受伤，气化无权而然也。有脾虚作泻而小水不利者，以土不制水，清浊不分而然也。有命门火衰作泻而小水不利者，以真阴亏损，元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候，然惟暴注新病者可利，形气强壮者可利，酒湿过度、口腹不慎者可利，实热闭涩者可利，小腹胀满、水道痛急者可利。又若病久者不可利，阴不足者不可利，脉证多寒者不可利，形虚气弱者不可利，口干非渴而不喜冷者不可利。盖虚寒之泻，本非水有余，实因火不足；本非水不利，实因气不行。夫病不因水，而利则亡阴；泻以火虚，而利复伤气。倘不察其所病之本，则未有不愈利愈虚而速其危者矣。（《景岳》） 肠鸣 湿多成五泻，肠走如雷奔，此寒湿之患。然亦有火势攻冲，搏击水气而鸣者，必兼腹痛，暴注下迫，肛门涩滞，小水色黄，非若湿症之腹不痛也。（《证治汇补》） 生死诀 大抵滑泄最忌五虚。五虚者，脉细、皮寒、少气、前后泄利、饮食不入，得此必死。其有生者，浆粥入胃，泄注止，则虚者活，诚哉斯言也。（《济生》）（按∶《要诀》有说，见前冷泻条。） 若泻不止，手足寒，脉虚脱，烦躁发呃气短，目直视，昏冒不识人者，皆死症也。（《回春》） 下则泄泻，上则吐痰，皆不已，为上下俱脱，死。（《必读》）（宜参回阳方法） 治例诸说 医疗之法，寒则温之，风则散之，热则清之，湿则分利之，此不易之法。其如饮食不节，过食生冷而成泄泻者，乃由中州不运，脾胃有伤也。但停滞泄泻一证，直须积滞已消，然后用以断下药（按∶《集成》曰∶凡治泻之法，先理其中焦，分利水谷，然后断下）。今人往往便固止之，蕴积于中而成痢疾者多有之。其如七情伤感所致，兼以调气药，随证主治，则不失其机要矣。（《济生》） 古云∶治湿不利小便，非其治也。故世俗治泄泻，多用淡渗之剂，利其小便；利而不已，即以燥剂兜涩之，此一偏之冶也。殊不知泄虽主于湿，亦所协风寒热虚实之不同，岂可执一而治乎。学人当验脉症用药，无不瘳矣。（《明医指掌》） 治须分利小便，健脾燥湿为主。若泻久多而不止者，当用补住为要。若泄泻初起，不可就用补塞，恐积气未尽，而成腹疼饱闷，恶心烦躁，发呃而死。直待泻去四五次，方可补住，此大法也。（《回春》） 泄泻久不止，不可离甘草、芍药，为脾病也。不可离白术，为湿也。忌枳壳，为能宽肠也。忌当归，为能滑肠也（用补中益气者，白芍代之）。（《医碥》） 治当用治伤寒法 凡湿勿针，《内经》虽云缪刺其处，莫若以张长沙治伤寒法治之。盖泄者，亦四时伤寒之一也。仲景曰∶上涌而下泄，表汗而里攻。半在表，半在里，则宜和解之。表里俱见，随证渗泄。此虽以治伤寒，其于治湿乃同也。察脉以视深浅，问年壮以视虚实，所投必如其意矣。顷商水县白堤酒监单昭信，病飧泄逾年不愈，此邑刘继先命予药之，为桂枝麻黄汤数两，一剂而愈。（《撮要图》） 治法有九 治法有九∶一曰淡渗，使湿从小便而去，如众人治涝，导其下流，虽处卑监，不忧巨浸。经云∶治湿不利小便，非其治也。又云在下者引而竭之是也。一曰升提，气属于阳，性本上升，胃气注迫，辄尔下陷。升柴羌葛之类，鼓舞胃气上腾，则注下自止。又如地上淖泽，风之即干，故风药多燥。且湿为土病，风为木药，木可胜土，风亦胜湿，所谓下者举之是也。一曰清凉，热淫所至，暴注下迫，苦寒诸剂，用涤燔蒸。犹当溽暑伊芳郁之时，而商 飒然倏动，则炎 如失矣，所谓热者清之是也。一曰疏利，痰凝气滞，食积水停，皆令人泻，随证祛逐，勿使稽留。经云实者泻之，又云通因通用是也。一曰甘缓，泻利不已，急而下趋，愈趋愈下，泄何由止。甘能缓中，善禁急速，且稼穑作甘，甘为土味，所谓急者缓之是也。一曰酸收，泻下有日，则气散而不收，无能统摄，注泄何时而已。酸气一味，能助收肃之权，经云散者收之是也。一曰燥脾，土德无 ，水邪不滥，故泻皆成于土湿，湿皆本于脾虚。仓廪得职，水谷善分，虚而不培，湿淫转甚，经曰虚者补之是也。一曰温肾，肾主二便，封藏之本，况虽属水，真阳寓焉，少火生气，火为土母，此火一衰，何以营运三焦、熟腐五谷乎。故积虚者必挟寒，脾虚者必补母，经云寒者温之是也。 一曰固涩，注泄日久，幽门道滑，虽投温补，未克奏功，须行涩剂，则变化不愆，揆度合节，所谓滑者涩之是也。夫是九者，治泻之大法业无遗蕴，至于先后缓急之权，岂能豫设，须临证之顷，丸机灵变，可以胥天下于寿域矣。（《必读》） 泻久宜丸散 凡治泻久用丸药，并用散药以实脾土，土实则能制水故也。（《苍生司命》）（按∶《诸证辨疑》曰∶有久湿脾虚泻者，今日多用汤药，多不获效。以愚肤见，譬如地中一窟之水，用燥土渗之，其水自散，反用水浇，岂不助其湿乎。盖二说其意相近，然此理不可必，姑存之。） 散邪诸方 苍术防风汤，治飧泄。（主治节文） 苍术（去皮四两） 麻黄（去根节四两） 防风（去芦头五钱） 上为粗末，每服一两，生姜七片，水二盏，煎至一盏，去滓温服。（《保命集》） 治久泄法，先进缩煎小续命汤，是发其汗，使邪气不能从外侵于内，然后治其痢。（同上） 帅府从事帖穆矢尔，病下痢完谷，众医咸谓洞泄寒中，日服四逆、理中辈弥剧。翁诊其脉，两尺寸俱弦长，右关浮于左关一倍，其目外 如草滋，盖知肝风传脾，因成飧泄，非藏寒所致。饮以小续命汤，损麻黄，加术三、五升，痢止。续命非止痢药，饮不终剂而痢止者，以从本治也。（《沧洲翁传》） 藿香正气散，治感湿泄泻，或兼暑者，于本方加黄连、香薷。（《医鉴》） 利水方法 世俗类用涩药治泻，若积久而虚者或可，若初得者，必变他证，为祸下小。殊不知多因于湿，惟分利小水为上策。（《丹溪纂要》） 凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。然利水之法，法有不同。如湿胜无寒而泻者，宜四苓散、小厘清次之类主之，但欲分其清浊也。如湿挟微寒而泻者，宜五苓散、胃苓汤之类主之，以微温而利之也。如湿热在脾，热渴喜冷而泻者。宜大厘清饮、茵陈饮、益元散之类主之，去其湿热而利之也。（《景岳》） 加味五苓散，治伏暑热二气，及胃湿泄泻注下，或烦或渴，或小便不利。 赤茯苓（去皮） 泽泻 木猪苓（去皮） 肉桂（不见火） 白术（各一两） 车前子（半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。（《济生》） 胃苓散，治夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。 五苓散 平胃散（并见《局方》） 上合和姜、枣煎，空心服妙。陈日华方。（《妇人良方》）《摄生众妙方》香砂胃苓汤，治饮食过多，泄泻，于本方加薷香、砂仁。 二宜丸，治泄泻，五苓散与理中丸同煎服，或以五苓散下理中丸亦好。载梁氏《总要方》。（《朱氏》） 飧泄 病甚者，攻之不动，反能为害。经曰∶其减则渐，其加则甚。可用五苓散，去猪苓，加人参。（《杂记九门》） 桂苓甘露饮，治湿热下痢，小便涩少，口渴脉洪大者。（《保命歌括》） 薷苓汤，治暑月泄泻，或欲成痢，黄连香薷饮合五苓散，锉一剂，生姜煎服。（《医鉴》）（互见《中暑》门。） 柴苓汤，治泄泻发热，口渴里虚之症，小柴胡汤合五苓散，锉一剂，姜枣煎服。（同上） 黄连胃苓汤，治受热气，并食油滑热物，及饮不正气酒作泻。 川黄连（浓煎吴茱萸汤并炒一钱） 干葛（一钱） 赤茯苓（一钱） 白术（一钱） 猪苓（七分） 泽泻（八分） 苍术（一钱） 川浓朴（姜汁拌炒七分） 甘草（生炙各二分） 陈皮（五分） 上水一钟半，灯心七根，枣一枚，食远乘热服。（《会元》） 欧阳文忠公，尝得暴下，国医不能愈。夫人云∶市人有此药，三文一帖，甚效。公曰∶吾辈脏腑与市人不同，不可服。夫人使以国医药杂进之，一服而愈。公召卖者浓遗之，求其方，久之乃肯传，但用车前子一味为末，米饮下二钱匕。云∶此药利水道而不动气，水道利则清浊分，谷脏自止矣。（《苏沈》） 温中诸方（温凉调停诸方附）范汪温中汤，疗寒下食完出方。 甘草（炙） 干姜（各三两） 蜀椒（八十枚汗去闭口及目） 附子（一枚炮四破） 上四味切，以水二升，煮取一升，分为再服。若呕内橘皮半两，小与老皆取服之，良。（《外台》） 四柱散，治丈夫元脏气虚，真阳耗散，两耳常鸣，脐腹冷痛，头旋目晕，四肢怠倦，小便滑数，泄泻不止。 人参 附子（炮去皮尖） 木香（湿纸裹煨） 茯苓（各一两） 上为细末，每服二钱，水一大盏，生姜二片，枣子一个，盐少许，煎七分，空心食前服。凡脏气虚弱者，悉宜服之。（《和剂》）《本事》白术散，于本方去茯苓，加白术（主治既见积泻）。《济生》滑泄不止，加肉豆蔻、诃子煎，名曰六柱散（《活幼心书》去诃子，加白术）。《回春》八柱散，治肠胃虚寒，滑泄不禁，于六柱散去木香、茯苓，加干姜、白术、粟壳、甘草。 治泄泻者，理中汤加橘红、茯苓各一两，名补中汤。治溏泄不已者，于补中汤中，更加附子一两，名附子补中汤。（《易简》） 理中汤，治肠胃虚弱，渗漉有声，泄泻频并，加茯苓、川浓朴。（《直指》） 治肠胃受风，久为飧泄，下痢呕逆，腹内 痛，高良姜汤方。 高良姜 木香 赤茯苓（去黑皮） 槟榔（锉） 人参（各三分） 肉豆蔻（去壳） 吴茱萸（汤浸焙炒） 陈橘皮（汤浸去白炒） 缩砂蜜（去皮各半两） 干姜（炮一分） 上一十味粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓不拘时，日三服。（《圣济》） 豆附丸，治丈夫妇人肠胃虚弱，内受风冷，水谷不化，泄泻注下，腹痛肠鸣，手足厥冷，服诸药不效者，此药主之。 肉豆蔻（炮） 附子（炮去皮脐） 白茯苓（焙各四两） 木香（不见火） 肉桂（去粗皮） 干姜（炮各二两） 丁香（不见火一两） 上为细末，姜汁面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸至一百丸，用生姜汤吞下，粥饮亦得，空心食前进。（《和剂》）予旧患溏利，每天晓必如厕，人教赎豆附丸。即愈。（《资生经》）《三因》名桂香丸。 治冷气水泻，日夜二、三十行，腹中 痛，四肢不和，缩砂丸方。 缩砂（去皮） 黄连（炒） 附子（炮） 吴茱萸（汤洗七遍炒焙各一两） 木香 干姜（炮各半两） 上为末，用醋软饭和丸，梧桐子大，每服三十丸，以粥饮下。（《神巧》） 治脾胃中风湿，脏腑滑泄，鞠 丸。 芎 神曲（砂炒） 白术 附子（炮去皮脐等分） 上为细末，用糊丸如梧子大，每服三、五十丸，米饮下。 左氏述楚子围萧，萧将溃。申叔展告还无社曰∶有麦曲乎？有山鞠 乎？鞠 ，芎 也。意欲令逃水中以避祸，是知芎 能除湿。予尝加术、附以制方，治脾湿而泄者，万无不中。此药亦治飧泄，《素问》曰∶春伤于风，夏必飧泄。飧泄者，食谷不化。盖春木旺时，肝生风邪，淫于脾经，至夏饮冷当风，故多飧泄，此药尤宜。（《本事》）《得效》朴附丸，治脾元虚弱，久患脾泄，冷泻不止，于本方去芎 、白术，加浓朴、干姜。 当归浓朴汤，治肝经受寒，面色青惨，厥而泄利。 当归（炒） 浓朴（制各二两） 官桂（三两） 良姜（五两） 上锉散，每三服，食前服。（《直指》） 浆水散，治暴泄如水，周身汗出，一身尽冷，脉微而弱，气少而不能语，其甚者加吐，此谓急病，治之宜以此。 半夏（二钱汤洗） 附子（半两煨） 干姜（五钱） 良姜（二钱半） 桂枝（五钱） 甘草（五钱炙） 上为细末，每服三、五钱，浆水二盏，煎至一盏，和滓服，甚者三、四服，微者三服。（《保命集》） 理中汤加茯苓、黄连，名连理汤。（《要诀》）（详出暑泻中） 治水泻不止，茱萸丸方。 吴茱萸（二两汤浸七遍焙干微炒） 黄连（二两去须微炒） 上件药捣罗为末，用软饭和丸，如梧桐子大，每服不计时候，以粥饮下三十丸。（《圣惠》）《圣济》治飧泄，水谷不化，及诸色痢，茱萸汤，即本方，水煎服。（又治脓血痢，二宜散，本方为末服。）《元和纪用经》黄连汤，主老小泄泻，赤白痢下，于本方加白芍药一两 咀，分八服，每服以水八升半，煮一升许，投阿胶一分，再煮胶消去滓，分三服，温服。一方，加甘草末，艾汤调，亦大验。（宜与《滞下》戊己丸相参。） 石顽治总戎陈孟庸，泻利腹胀作痛，服黄芩、白芍之类，胀急愈甚，其脉洪盛而数，按之则濡，气口大三倍于人迎，此湿热伤脾胃之气也。与浓朴生姜甘草半夏人参汤二剂，痛止胀减而泻利未已，与干姜黄芩黄连人参汤二剂，泻利止而饮食不思，与半夏泻心汤二剂而安。（《医通》） 和里诸方 胃风汤，治大人小儿，风冷乘虚入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣 痛，及肠胃湿毒，下如豆汁，或下瘀血，日夜无度，并宜服之。 白芍药 白术 肉桂（去粗皮） 人参（去芦） 当归（去苗） 芎 茯苓（去皮各等分） 上为粗末，每服二钱，以水一大盏，入粟米百余粒，同煎至七分，去滓稍热服，空心，小儿量力减之。（《和剂》）（按∶《易简》曰∶此药兼治肠风下血，及妇人下血，面色姜黄，筋力衰惫者，服之尤能滋补。 但性味不便于肠胃，恐伤谷气尔。又《续易简后集》方有异，载在《滞下》中。） 补中益气汤去当归，滑泻痞闷者，此方主之。（医方考）经云∶飧泄取三阴。三阴者，太阴也。宜补中益气汤，以白芍药代当归主之。（《准绳》） 三白散，治感湿气，四肢懒倦，小便少，或下利，大便走泄，神思沉困，饮食减少，宜调胃去湿。 白术 茯苓 芍药上各等分，水煎服。腹痛甚者，加当归，倍芍药。（《医林集要》） 三白散，治一切泻泄如神。 白术（去芦炒一钱半） 白芍（炒一钱五分） 白茯苓（去皮一钱） 泽泻（一钱） 浓朴（姜炒） 黄连（炒各一钱） 干姜（炒五分） 乌梅肉（煎用二钱，丸用三钱。）如兼伤食，加神曲炒、麦芽炒各一钱。 上锉，生姜三片，水煎，食前服。为末，神曲为丸，服尤效。（《保元》） 抑扶煎，治气冷阴寒，或暴伤生冷，致成泻痢。 浓朴 陈皮 乌药（各一钱五分） 猪苓（二钱） 泽泻（二钱） 炙甘草（一钱） 干姜（炮一、二钱） 吴茱萸（制五、七分） 水一钟半，煎七分，食远温服。如气滞痛甚者，加木香五、七分，或砂仁亦可。（《景岳》） 固胃暖元方法（附外治）泻久不止，大孔如竹筒，直出无禁，气陷者，升阳补胃汤、补中益气汤加白芍。 气欲脱者，真人养脏汤加附子，或四柱散、大断下丸（系辛热固涩之剂）、古蔻附丸（肉豆蔻、附子）香茸丸（麝香、鹿茸、肉豆蔻）。又有大便滑泻，小便精出者，万全丸（赤石脂、干姜、胡椒，此本蔻氏方。）（《入门》） 如果系藏虚滑泄，审无腹痛，脉微虚、不沉滞者，可以温涩之药固之。（《金匮翼》） 参苓白术散，治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻。 白扁豆 人参（去芦） 白茯苓 白术 甘草（炒） 山药（各二斤） 莲子肉（去皮） 桔梗（炒令深黄色） 薏苡仁 缩砂（取仁各一斤） 上为细末，每服二钱，枣汤调下，小儿量岁数加减服之。（《和剂》） 久病虚弱、年高及气弱人，脏腑泄泻久不止者，可与人参豆蔻散、浓肠丸、参苓白术散。（《指南》） 六君子汤，治脏腑虚怯，心腹胀满，呕哕不食，肠鸣泄泻。 人参 甘草 白茯苓 白术 肉豆蔻（湿纸裹，煨熟锉碎，以浓纸裹，压去油） 诃子（煨去核各等分） 上锉散，每服三钱，生姜三片，红枣二枚，煎服。或为末，热盐汤调服亦可。（《得效》）《医圣楷梯》加味六君子汤，治一切脾胃虚弱泄泻之证，于本方去诃子，加黄 、山药、砂仁、浓朴。 真人养脏汤，治冷热不调，泄泻，里急后重。（《直指》） 久泄谷道不合，或脱肛，乃元气下陷，大肠不行收合而然，补中益气加诃子、肉果、五味、乌梅肉为丸。（《医通》） 泻久不止，大孔如竹筒，直出无禁者，气将脱也，诃子散。 木香（五钱） 甘草（炙） 黄连（各三钱） 诃子（一两半生半熟） 末之，煎芍药白术汤，调服一钱。（《明医指掌》）（按∶更有温中固涩，如六柱散、八柱散，既见上。） 治肾泄，五味子散。 五味子（二两拣） 吴茱萸（半两细粒绿色者） 上二味同炒，香熟为度，细末，每服二钱，陈米饮下。顷年有一亲识，每五更初欲晓时，必溏痢一次，如是数月。有人云∶此名肾泄，肾感阴气而然。得此方服之而愈。（《本事》） 治脾肾俱虚，泄泻不食，二神丸。（原文作治脾肾虚弱，全不进食，今从《直指》。） 破故纸（四两炒香） 肉豆蔻（二两生） 上为细末，用大肥枣四十九个，生姜四两切片，同煮枣烂，去姜取枣，剥去皮核，用肉研为膏，和杵丸如梧子大，每服三十丸，盐汤下。（同上）（《直指》不用姜。）《济生续方》枣肉丸，于本方加木香（不用姜）。 《澹寮》四神丸，于本方加木香、茴香。《内科摘要》四神丸，于本方加五味子、吴茱萸。（《续焰》曰∶即二神丸、五味子散合丸。） 胃关煎，治脾肾虚寒作泻，或甚至久泻，腹痛不止，冷痢等证。 熟地（三、五钱或一两） 山药（炒二钱） 白扁豆（炒二钱） 炙甘草（一、二钱） 焦干姜（一、二、三钱） 吴茱萸（制五、七分） 白术（炒一、二、三钱） 水二钟，煎七分，食远温服。气虚势甚者，加人参，随宜用。阳虚下脱不固者，加制附子一、二、三钱。（《景岳》） 艾黄熨法，治泻脱，困乏危笃。 蓖麻（七个去壳研如泥） 熟艾（半两） 硫黄（末二钱） 上拌匀，于脐上先铺纸，付药在上，更用纸铺衬稍浓，用熨斗适温凉熨之，不可令熨斗甚热，以脐内响为度。（《小儿卫生总微论》） 或水泻不止，以大蒜捣烂，贴脐下并脚心，立止。（《琐碎录》） 回阳方法 予尝治数人，在下则泄泻不止，在上则吐痰不已者皆死，盖气脱无所管摄故也。若用参术膏救之，早者十活二三。（《医纲》） 大泻如倾，元气渐脱者，宜速用四味回阳饮或六味回阳饮主之。凡暴泻如此者，无不即效。若久泻至此，犹恐无及。盖五夺之中，惟泻最急，是不可见之不早也。倘药未及效，仍宜速灸气海，以挽回下焦之阳气，仍须多服人参膏。（《景岳》） 荡实方法（消积方附）下痢而腹痛满为寒实，当下之。下利腹中坚者，当下之。（《脉经》） 夫泄泻却用大黄者，乃通因通用也，非大实热，勿轻用之。（《三因》） 治痼冷在肠胃间，连年腹痛泄泻，休作无时，服诸热药不效，宜先取去，然后调治易瘥，不可畏虚以养病也，宜温脾汤。 浓朴（去粗皮姜制） 干姜（炮） 甘草 桂心（去皮不见火） 附子（生去皮脐各半两） 大黄（生四钱碎切，汤一盏渍半日，搦去滓，煎汤时和滓下。） 上细锉，水二升半，煎八合，后下大黄汁，再煎六合去滓，澄去脚，不要晚食，分三服温服，自夜至晓令尽。 不快，食前更以干姜丸佐之。（《本事》） 干姜丸。 干姜（炮） 巴豆（去心炒黄研） 大黄（湿纸裹甑上蒸） 人参（各一钱去芦） 上除巴豆，余为末，同研，炼蜜丸如梧子大，服前汤时，用汤吞下一丸，米饮亦得。（同上）（《圣济》治水泻不止，黑神丸，出《滞下》针头丸下。） 三棱散，酒食伤积用此。 京三棱（炮） 蓬莪术（炮） 益智仁 甘草（炙） 青皮（去白各二两） 白茯苓（四两） 上末，每二钱，少盐煎，吞感应丸，治伤食泄泻。（《直指》） 灸法 熙宁四年，予亲老在邵阳，忽患水泻，百药无效，遂灸天枢二穴立止，故述之（《神巧》） 大便不禁，病亦 矣，神阙、石门、丹田、屈骨端等，皆是穴处，宜速灸之。泄泻，宜先灸脐中，次灸关元等穴。（《资生经》） 凡治湿，皆以利小便为主。诸泄不已，宜灸水分穴，谓水谷之所别也，脐之上一寸半，灸五、七壮，腹鸣如雷，水道行之候也。（《撮要图》） 邻郡一富翁，病泄泻弥年，礼致子浓（按∶子浓黄姓）诊疗，浃旬莫效。子浓曰，予未得其说，求归。一日读《易》至天行健，朱子有曰∶天之气运转不息，故阁得地在中间，如人弄碗珠，只运动不住，故在空中不坠，少有息则坠矣。因悟向者富翁之病，乃气不能举为下脱也。又作字，持水滴吸水，初以大指按滴上窍，则水满筒。 放其按，则水下溜无余。乃豁然悟曰∶吾可治翁证矣。即治装往，翁家惊喜，至即为治艾，灸百会穴，未三、四十壮，泄泻止矣。生自少识之，后在邺，胡元望女生始六月，亦病泄泻不已，因教以前法，灸即愈。（《撄宁生传》）（灸大椎，出前溢饮滑泄。） 灸法∶百会（治久泻下陷脱滑者，灸三壮）、脾俞（治泄泻，灸三壮）、中脘（灸七壮）、关元（治泄不止，可灸七壮）、肾俞（可灸五壮，治洞泻不止）、大肠俞（可灸三壮，治肠鸣腹胀暴泻）、天枢、气海。（《医统》）
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