第九章 止血药

凡功能制止体内外出血的药物，称为止血药。

血液为人体重要的物质，凡出血之证，如不及时有效的制止，致使血液耗损，而造成机体衰弱，甚至危及生命，故止血药的应用具有重要的意义。

止血药的主要适用于各部位出血病证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血等。

止血药的药性各有不同，如药性寒凉，功能凉血止血，适用于血热之出血；药性湿热，能温经止血，适用于虚寒出血；兼有化瘀作用，功能化瘀止血，适用于出血而兼有瘀血者；药性收敛，功能收敛止血，可用于出血日久不止等。

止血药应用注意事项

一、止血药以其药性区分有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之不同，临床应用须跟据药性选择相适应的药物进行治疗。

二、止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之。

三、凉血止血药一般忌用于虚寒之症，温经止血药忌用于热盛之症，收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊。

四、大量出血每有气随血脱、亡阳、亡阴之症，首应考虑大补元气、急救回阳以及挽回气阳，以免贻误病机。

五、止血药用量与用法各自不同，有需炒炭者（艾叶），有不需炒者（三七），有主要用于汤剂者（蒲黄），有直接研粉吞服者（白芨），有需用量较大者（仙鹤草），当各随药性用之。

仙鹤草

【药用】蔷薇科草本植物龙牙草AgrimoniapilosaLedeb.的地上部份。

【性味与归经】苦、平。归肝、肺、脾经。

【功效】止血，补虚

【临床应用】1.用于多种出血病症。

仙鹤草功能止血，作用广泛，可用于身体各部份出血病症，且无论寒、热、虚、实者均可应用。可单独服用，也可配合其它止血药同用，常与旱莲草相须为用。如属于血热妄行，可配合凉血、止血如鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏叶、藕节等品；如用于虚寒性出血，可配伍益气补气、温阳止血如党参、黄耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾叶等品。

2.用于脱力劳伤。

本品又有补虚强壮作用，可用治脱力劳伤之症，民间称之为“脱力草”，常与大枣同煎服。

【处方用名】仙鹤草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量一两至二两，煎服。

【按语】仙鹤草味苦性平，功擅止血，能治各部位出血病症，无论寒热虚实皆可应用，作用显著，往往用为主药，可视病因兼夹情况适当配伍之。民间用治脱力劳伤，称之为“脱力草”亦殊有功也。此外，《滇南本草》称本品能有治疗赤白痢的记述，但现在临床上只用它止血与补虚两方面的作用，关于治痢这一点，值得做进一步的研究。

紫珠

【药用】马鞭草科灌木杜虹花CallicarpapedunculataR.Br.等的叶。

【性味与归经】苦，寒。归肝、脾、肺经。

【功效】止血，解毒。

【临床应用】1.用于多种出血病症

紫珠草有较好的止血作用，能治疗咯血、呕血、鼻出血、尿血、便血、及子宫出血等出血症候。尤以治肺胃出血证，疗效更佳，可单味应用，也可配仙鹤草、旱莲草等同用。此外，研末外掺，或取鲜叶捣烂外敷，还可治外伤性出血。

2.用于疮痈肿毒，毒蛇咬伤等症

治疗疮痈肿毒或毒蛇咬伤，可用紫珠草适量煎汤外洗，有解毒消肿的功效。

【处方用名】紫珠、紫珠草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱～五钱，煎服。研粉吞服，每次1～2克。外用适量。

【方剂举例】11号止血粉（《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编》）紫珠草、茜草、白芨。治各种出血。

白芨

【药用】本品为兰科植物白芨的块茎。

【性味与归经】苦、甘、涩，微寒。入肝、肺、胃经。

【功效】收敛止血，消肿生肌。

【临床应用】1.用于咯血、呕血、衄血、外伤出血等症。

白芨收敛，功能止血，是一味止血药。者要用于肺、胃出血病症，可单独应用，也可配阿胶（蛤粉炒）、藕节、生地等治咯血；配乌贼骨等治呕血。

2.用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足皲裂等症。

白芨又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论已溃未溃均可应用，如疮疡初起未溃，配银花、贝母、天花粉、乳香等有消散作用；如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生肌敛疮之功，往往研粉外用。

此外，本品还可用于尘肺、肺痈、肺结核等病。

【处方用名】白及、白芨（洗净，晒干，切片用）、白芨粉（研粉，吞服，开水调服或外用）

【一般用量与用法】一钱～三钱，煎服。研粉吞服或冲服每次2～3克。外用适量。

【按语】白芨苦甘微寒，功能止血，能入肺胃，为吐衄咯血之要药。又能用治疮疡，未成者能予消散。已溃者可用于敛疮生肌。此外，创伤出血，皮肤皲裂，用以外治亦颇有良效。唯邪热炽盛时，亦未宜乱投也。据报导，本品治疗肺结核病，与异烟？？同用，有协同作用；对空洞性肺结核久不愈合，也可应用。

【方剂举例】白芨枇杷丸（《戴氏方》）白芨、枇杷叶、阿胶（蛤粉炒）、藕节、生地汁。治咳血吐血。

止血汤（《中医方剂临床手册》上海中医学院编）白芨、仙鹤草、地榆炭、生槐花。治上消化道出血症。

蚕豆花

【药用】本品为豆科植物蚕豆的花。

【性味与归经】甘、微辛，平。

【功效】止血，止带，降血压。

【临床应用】用于呕写、咯血、鼻衄、热并发斑等症。

本品有止血作用，用于咯血、呕血，可配藕节同用；用治鼻衄，可配血余炭、白茅花等同用；用于热病发斑，可配丹皮同用。

本品还可治疗赤白带下、高血压，有止带、降压作用。

【处方用名】蚕豆花（晒干用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。

【附药】1.蚕豆衣：即蚕豆的种皮。有健脾利湿的作用，可用于浮肿，常与扁豆衣、冬瓜皮同用。一般用量为三钱到五钱，煎服。

2.蚕豆梗：即蚕豆的茎。有止血功效，可治咯血、呕血。一般用量为五钱至一两，煎服。如用新鲜嫩苗，止血效果更好，每用二两至三两，用冷开水洗净捣烂搅汁服。

3.蚕豆荚：即蚕豆的荚壳。炒炭研细末，麻油调敷，可用于脓疮、水火烫伤。外用适量。

荠菜花

【药用】本品为十字花科植物荠菜的带花、果的全草。

【性味与归经】甘、淡，凉。入肝、胃经。

【功效】止血，降压，清热利湿。

【临床应用】1.用于血热妄行所致的各种出血

本品具有凉血止血作用，对血热妄行所致的咯血、呕血、便血及妇女崩漏等症，常配合侧柏叶、旱莲草等同用。

2.用于高血压。

荠菜花有降压作用，常用于高血压，可单味应用；也可与佛耳草、槐花等配合应用。

3.用于肾炎、乳糜尿、痢疾等病症

本品具有清热利湿的作用，用于肾炎、乳糜尿等具有湿热症状者，可配联机草、玉米须、车前草、大蓟等同用；如用治痢疾，可与马齿苋、弟锦草等同用。

【处方用名】荠菜花（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

铁苋菜

【药用】本品为大戟科植物铁苋菜的全草。

【性味与归经】微苦、涩，平。

【功效】止血，止泻，清热解毒。

【临床应用】1.用于鼻衄、咯血、便血、崩漏，以及外伤出血等症

铁苋菜功能止血，对于各种出血症候，都可应用，临床常配合侧柏叶、茜草炭、旱莲草、仙鹤草同用。对外伤出血，既可研细末外敷；亦可用鲜草适量，打烂外敷。

2.用于腹泻、痢疾等症

本品止泻功效较好，对于腹泻或痢疾等症，都可配伍马齿苋、地锦草、车前草、辣蓼等药同用；如腹痛较甚，可配合木香同用。

3.用于稻田皮炎

铁苋菜有清热解毒作用，治疗稻田皮炎，可配合小蓟草、旱莲草等，研细末，外扑患处；或用新鲜者洗净，打烂、外敷。

【处方用名】铁苋菜、海蚌含珠、血见愁（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。外用适量。

【方剂举例】抗银片（《上海中成药》）血见愁、狼毒。治银屑病。

地锦草

【药用】本品为大戟科植物地锦草或斑地锦的全草。

【性味与归经】辛，平。

【功效】止血，止泻，清热解毒。

【临床应用】1.用于尿血、便血、崩漏、痔疮出血等症。

本品有止血的功效，对于上列出血病症，可配合仙鹤草、侧柏叶、铁苋菜、槐花等同用。

2.用于痢疾、腹泻等症。

本品又有止泻的作用，临床上用治痢疾、腹泻，常配合马齿苋、车前草、辣蓼等药同用。

3.用于蛇咬伤，皮肤疮毒等症。

本品又能清热解毒，对于蛇咬伤，皮肤疮毒等症，既可煎汤内服，又可用鲜草捣烂外敷患处。

此外，本品有可用于乳水不足，可用全草一两至二两，同鲫鱼煮汤服。

【处方用名】地锦草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，大剂量可用二两，煎服。外用适量。

【按语】地锦草一药，止血功效较好，故在有些地区称为“血见愁”；但上海地区中药店则称铁苋菜为“血见愁”。各地以“血见愁”为名的中草药还有很多种植物（如茜草等），因此，在应用时须注意区别。

【方剂举例】复方地锦片（《上海中成药》）地锦草、辣蓼、车前草。治菌痢、肠炎。

艾叶

【药用】本品为菊科植物艾（栽培品）的叶。（少数带茎）

【性味与归经】苦、辛，温。归肝、脾、肾经。

【功效】温经止血，散寒止痛。

【临床应用】1.用于咯血、衄血、便血、月经过多、妊娠漏红等病症。

艾叶温经止血，主要用于虚寒性的出血病症，对妇女崩漏尤为临床常用，可配当归、阿胶等药应用。对于血热妄行的的咯血、衄血，也可用鲜艾叶配合凉血止血的鲜生地、侧柏叶、鲜荷叶等药同用。（即四生丸）

2.用于经行腹痛等症。

艾叶辛温散寒，对虚寒性的月经不调、腹痛等症，有散寒止痛的作用，可配合吴茱萸、当归、香附等药同用。

【处方用名】陈艾炭（炒至黑色为度，用以止血）、生艾叶、蕲艾（生用，用以散寒止痛）、艾绒（捣制成绒，用以烧灸）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1.艾叶性温而辛香，能暖气血而温经脉，逐寒湿而止冷痛，《金匮要略》的胶艾汤用以治崩漏下血，《本草纲目》认为是治经带的药品。因此，本品在妇科方面应用较多。

2.总的来说，艾叶所治的病症，以下焦虚寒为主，如寒冷腹痛，经寒不调，都是取它散寒的功效。在止血方面，在临床上也是用于虚寒性的出血病症为主，所以，从温经止血这个意义上来说，它有点类似炮姜的功效。

3.艾叶捣制成绒，为针灸常用的料品。用以烧针，则热气内注，具有温熙气血的作用。

【方剂举例】胶艾汤《金匮要略》艾叶、阿胶、川芎、当归、芍药、地黄、甘草。治妇女冲任虚损，崩中漏下等症。

灶心土

【药用】本品为烧杂草与木材的土灶内的焦黄土。

【性味与归经】辛，温。入脾、胃经。

【功效】收敛止血，温中止呕。

【临床应用】1.适用于各种出血症。

灶心土性温而止血，故对出血症属于虚寒症为宜。临床多用于呕血、便血等病症，常配合地黄、阿胶、附子等药同用。

2.用于呕吐反胃、妊娠呕吐等症。

灶心土降逆止呕作用较佳，药性微温有温中功能，所以用于脾胃虚寒的呕吐为多；对妊娠呕吐也有很好的疗效。脾胃虚寒的呕吐常与半夏、干姜等药配伍应用；对妊娠呕吐可配合藿香、竹茹、生姜等药同用。

【处方用名】灶心土、伏龙肝（打碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，布袋包，先煎。或用二两至四两，煎汤代水。

【方剂举例】黄土汤（《金匮要略》）灶心土、干地黄、白、阿胶、黄芩、熟附子、甘草。治大便下血等症，属于脾阳不足，统摄无权者。

大蓟

【药用】本品为菊科植物的全草。

【性味与归经】甘，凉。入肝经。

【功效】凉血，止血。

【临床应用】用于咯血、衄血、崩漏、尿血等症

本品有凉血止血的功效，对咯血、衄血、崩中下血、尿血等症，常与小蓟、生地、蒲黄、藕节等药配伍应用。此外，大蓟鲜草，又可用于疮痈肿毒，无论内服、外敷，都有散瘀消肿的功效。

【处方用名】大蓟草、大蓟（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，鲜草可用一两至二两，煎服。外用适量。

【附药】小蓟：为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的全草。性味甘凉。入肝经。功能凉血止血。效用与大蓟相似，但治疗痈疮肿毒的作用较大蓟稍弱。现临床上本品除用于各种出血症外，又用于高血压、肝炎、肾炎等病症。处方用名为小蓟或小蓟草，炒炭用称小蓟炭。一般用量为三钱至五钱，大既量可用一两，煎服。

【方剂举例】十灰丸（《十药神书》）大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、茅根、山栀、大黄、丹皮、棕榈皮，烧炭存性。治吐血咯血。

侧柏叶

【药用】本品为柏科植物侧柏的枝叶。

【性味与归经】苦、涩，微寒。入肺、肝、大肠经。

【功效】凉血止血。

【临床应用】用于各种出血病症。

侧柏叶生敛止血，且有凉血作用，故主要用于血热妄行引起的出血病症，如咯血、呕血、鼻衄、尿血、便血及崩漏等，多与仙鹤草、蒲黄、藕节、生地等同用。

【处方用名】侧柏炭（炒至外呈黑色为度）、生侧柏叶（洗净，晒干，切断用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1.侧柏叶止血效用较好，为治疗各种出血病症的要药。性属寒凉，所以主要用于血热妄行的出血症；若虚寒性出血，本品又可配合干姜、艾叶等同用。研末，还可用于外伤出血。

2.近年来本品在临床上应用于老年慢性支气管炎，发现它又有止咳祛痰的功效。

【方剂举例】四生丸（《妇人良方》）生地黄、生侧柏叶、生艾叶、生荷叶。治血热妄行，吐血衄血，咽干口燥，舌绛脉数。

山茶花

【药用】本品为茶科植物山茶的花。

【性味与归经】微辛、甘，寒。入心、肝经。

【功效】清热止血。

【临床应用】用于吐血、衄血、肠风下血及水火烫伤等。

山茶花功能清热止血，用于血热引起的吐血、衄血、肠风下血等症，可配合山栀、侧柏叶等同用。

此外，本品又可用于水火烫伤。

【处方用名】山茶花、珠宝茶花（晒干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

羊蹄根

【药用】本品为蓼科植物羊蹄的根。

【性味与归经】苦、微涩，寒。

【功效】凉血止血，杀虫治癣。

【临床应用】1.用于鼻衄、咯血、便血、子宫出血等症

本品功能凉血止血，用治各种出血病症，可单用或配合其它止血药同用。

2.用于疥疮、顽癣、头风白屑等症

本品有杀虫止痒的功效。治疥疮，可用鲜根加醋，磨汁或捣汁，再加猪油调匀成膏，敷患处；治顽癣，可用鲜根洗净，加醋磨汁涂患处；治头风白屑（头部脂溢性皮肤炎），用鲜根适量，加食盐少许捣烂外敷。

【处方用名】羊蹄根、土大黄（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1.近年来再临床上发现本品可使血小板增加，能治疗血小板减少性紫癜，每天用本品五钱，加红枣一两，煎服。

2.此外，本品尚有缓泻通便作用，可用于大便秘结。

【方剂举例】羊蹄根散（《医宗金鉴》）羊蹄根、枯白矾。治诸癣疮湿痒。

万年青根

【药用】本品为百合科植物万年青的根茎。

【性味与归经】苦、微甘，寒。有小毒。

【功效】凉血止血，强心利尿，清热解毒。

【临床应用】1.用于呕血、咯血及妇女崩漏等症。

本品有凉血止血的功效，用治血热所致的呕血、咯血，可单用万年青根五钱，煎服；也可以与仙鹤草等配伍应用。用治崩漏，可与鸡冠花等配合同用。

2.用于心脏病水肿。

万年青根既可强心，又可利尿，对心脏病水肿，用之甚为合适，可单味应用，也可配合黄耆、玉竹、丹参、茯苓等同用。

此外，本品又有清热解毒作用，可治白喉。

【处方用名】万年青根、白河车（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，新鲜者可用三钱至一两，煎服。本品有小毒，不宜大量久服。

【附药】万年青叶：即万年青的叶。有强心及利尿作用，可治心脏病气急浮肿。一般用量为一钱至三钱，煎服。

槐花

【药用】本品为豆科植物槐树的花蕾。

【性味与归经】苦，微寒。入肝、大肠经。

【功效】凉血止血。

【临床应用】用于便血、血痢、痣血、崩漏、咯血、衄血等症。

槐花主要用于出血属于血热的病症。本品善治下部出血，多用于便血、痣血等症，常配合地榆等药同用。如仙鹤草、白茅根、侧柏叶等配伍，还可用至咯血、衄血等症。

【处方用名】槐花炭、槐米炭（炒焦黑，用以止血）。、生槐花、生槐米（现多用于高血压）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【附药】槐角：一称槐实。系槐树的果实。性味功效与槐树相似，主要用于便血与

痔疮出血，一般用量为三钱至五钱。

【方剂举例】槐花散（《沉氏尊生》）槐花、阿胶、当归、地榆、生地、白芍、黄芩、枳壳、升麻、防风、侧柏叶。治吐血便血。

地榆

【药用】本品为蔷薇科植物地榆的根及根茎。

【性味与归经】苦、酸，微寒。入大肠经。

【功效】凉血止血，泻火敛疮。

【临床应用】1.用于便血、血痢、痔疮出血、尿血、崩漏等症。

地榆凉血止血，善于治下部出血的病症，尤其对痔血、便血等症为常用之品，往往与槐花等药配合应用。

2.用于烫伤、皮肤溃烂、流脂水、疼痛等症。

地榆泻火毒并有收敛作用，烫伤后，取生地榆研极细末，麻油调敷，可使脂水减少，疼痛减轻，愈合加速，为治烫伤要药。

【处方用名】地榆炭（炒至外黑内呈老黄色为度。用以止血）、生地榆（研末，外用可治烫伤）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【按语】1.地榆性寒而降，功能凉血止血，泻火解毒。前人说：「古者断下多用之」。用治一切血症，而以下焦血热如肠风下血、血痢、崩漏等症为主；其它如吐血、咯血、衄血，亦可应用。

2.过去一般用治便血，多用地榆炒炭。近年来经临床实践，体会到用生地榆治便血，也有一定效果。在必要时剂量可用五钱至一两，煎服。

3.本品在临床上应用比较广泛，除用于止血之外，还可应用于痢疾、烧伤、皮炎、湿疹及狂犬病等。

【方剂举例】地榆丸（《证治准绳》）地榆、当归、阿胶、黄连、诃子肉、木香、乌梅。治痢疾或血痢。

茜草（附：茜草藤）

【药用】本品为茜草科植物茜草的根及根茎。

【性味与归经】苦、寒。入肝经。

【功效】凉血止血，行血祛瘀。

【临床应用】1.用于各种出血症。

茜草凉血而止血，主要用于血热妄行的各种出血病症，多配合山栀、生地、地榆等药应用。

2.用于妇女经闭，月经不调，产后恶露不下及跌扑损伤，关节疼痛，痈疽初起等症。

茜草生用能行血祛瘀，凡瘀血阻滞之症，都可应用。故应用较为广泛，往往与桃仁、红花、当归、赤芍、丹皮等药配伍应用。

【处方用名】茜草炭（炒至外黑内微焦为度，用以止血）、生茜草、茜草根（生用，有行血作用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【附药】茜草藤：又名过山龙，即茜草的茎藤。有活血消肿的功效。能治跌扑损伤、疮痈肿毒。既可内服，也可取鲜草捣烂外敷。一般用量为三钱至五钱，煎服。外用适量。

【按语】临床应用本品时，一般认为生用则行血，炒炭则止血。但现在有人认为生用也有止血功效。

蒲黄

【药用】本品为相蒲科植物水烛的花粉。

【性味与归经】甘、平。入肝、心包经。

【功效】收敛止血，活血祛瘀。

【临床应用】1.用于呕血、咯血、尿血、便血、崩漏、创伤出血等症。

蒲黄药性涩，收敛止血作用较佳，各种出血都可以应用，临床上可以单用，也可配合仙鹤草、旱莲草、茜草炭、棕榈炭、侧柏叶等同用。

2.用于心腹疼痛，产后淤痛，痛经等症。

蒲黄生用又能活血祛瘀，故可用于瘀血阻滞引起的心腹疼痛等症，常配合五灵脂等药同用。

【处方用名】生蒲黄（晒干用，主要用于活血祛瘀）、蒲黄炭、炒蒲黄（用文火炒至黑色，用以止血）

【一般用量与用法】一钱至三钱，包煎。

【按语】1.蒲黄一药，在《本经》上说它“利小便，止血，消瘀血”。这说明古代劳动人民在与疾病作斗争的实践中，认识到蒲黄既有止血的作用，又有活血祛瘀的功效。但是没有明确指出他生用行血、炒用止血。至宋代《大明本草》上始有“破血消肿者，生用之；补血止血者，需炒用”的记载。明代《本草纲目》也有同样叙述，因此，流传下来。一般认为蒲黄生用性滑，行血消肿；炒黑性涩，功专止血。但跟据临床实践体会与近人报导，生蒲黄也具有一定止血作用，不论入汤剂煎服或用粉剂吞服，都可用以止血。至于炒炭之后，它的止血作用是否增强或降低，有待进一步研究。

2.生蒲黄有收缩子宫的作用，故孕妇忌服；临床上用于产后子宫收缩不良、出血不止的病症。

【方剂举例】失笑散（《和局方剂》）蒲黄、五灵脂。治瘀结腹痛，一切气痛瘀痛。

棕榈炭

【药用】本品为棕榈科植物棕榈的基部纤维状茎炭化而成。

【性味与归经】苦、涩，平。入肺、肝、大肠经。

【功效】收涩止血。

【临床应用】用于咯血、衄血、崩漏、便血等症

本品涩可收敛，固有收涩止血的功效，在临床上用至咯血、衄血、便血等症，常与侧柏叶、血余炭、仙鹤草等同用。

【处方用名】棕榈炭、陈棕炭（断用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。或入丸、散剂吞服，每次用量为三分至五分。

【方剂举例】黑散子（《直指方》）棕榈炭、血余炭、来年莲蓬。治鼻衄。

血余炭

【药用】本品为人的头发经加工成的块状物。

【性味与归经】苦，平。入肝、胃经。

【功效】止血

【临床应用】用于咯血、衄血、血淋、崩漏等症。

本品有止血的功效，临床上用治各种出血症候，常与陈棕炭、侧柏叶、藕节等配合应用。

此外，据文献记载，血余炭又有补阴利尿作用，配滑石等，可治小便不通。

【处方用名】血余炭（用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。如研末吞服，每次三分至五分。

【方剂举例】三灰散（《类证治裁》）血余炭、陈棕炭、绢灰。治崩漏下血。

藕节

【药用】本品为睡莲科植物莲的根茎之间的节。

【性味与归经】涩，平。入肝、肺、胃经。

【功效】收涩止血

【临床应用】用于各种出血症

藕节既能收涩，又能化瘀，故能止血而不留瘀，可用治各种出血的症候，对呕血、咯血等症，尤为适宜，常配合白芨、茜草炭等同用。

【处方用名】生藕节（止血而兼有化瘀作用）、藕节炭（炒焦黑存性，用以止血）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

百草霜

【药用】本品为燃烧柴草的铁锅底下所结成的烟煤，或是烟囱中的黑灰。

【性味与归经】辛，温。入肺、胃、大肠经。

【功效】止血，止泻。

【临床应用】1.用于咯血、呕血、衄血及外伤出血等症。

百草霜有收敛止血的功效，内服可用治咯血、呕血、衄血，常与藕节、侧柏叶、茅根等药配伍应用；又可外用止血，用于鼻衄及外伤出血等症。

2.用于食积泻痢等症。

本品又能收敛止泻，在临床上用于食积泄痢，常与山渣、六曲、木香等同用；治挟热下痢脓血者，可以配黄连研末同服。

【处方用名】百草霜

【一般用量与用法】五分至一钱五分，包煎。或入丸、散用。外用适量。

【方剂举例】疏血丸（《医宗金鉴》）百草霜、阿胶珠、藕节、侧柏叶、茅根。治吐血。

牛角"角思"

【药用】本品为牛角内的坚骨。

【性味与归经】苦，温。入心、肝经。

【功效】止血。

【临床应用】用于崩漏、便血、痢血等症

牛角"角思"性涩"，有止血作用，与当归、续断、乌贼骨等药配合，适用于妇女崩漏经多，故为妇科所常用；亦可用治便血、痢血。

【处方用名】牛角"角思"（用铁砂拌炒至黄色，乘热洒少许米醋后用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】小牛角"角思"散（《千金方》）牛角"角思"、鹿茸、禹余粮、当归、干姜、续断、阿胶、乌贼骨、龙骨、赤小豆。治崩淋带下。

墓头回

【药用】本品为菊科植物苦？？菜的全草。

【性味与归经】苦、微酸涩，微寒。入肝经。

【功效】收涩止血。

【临床应用】用于崩漏、赤白带下等症。

墓头回为收敛止血的药物，且有泄热的作用，适用于妇女崩漏、带下属于血虚有热的病症。治崩漏，可配合当归、生地、赤芍等同用；治白带，常配合金樱子、苦参等同用。如症属虚寒或有瘀滞者，应予慎用。

【处方用名】墓头回（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【方剂举例】治带片（《上海中成药》）墓头回、金樱子、苦参、知母、苍。治妇女白带。

参三七

【药用】本品属五加科植物的根。

【性味与归经】甘、微苦，温。入肝、胃经。

【功效】祛瘀止血，活血止痛。

【临床应用】1.用于吐血、衄血、便血等症

三七有良好的止血作用，并有活血行瘀的功效，对人体各种出血均可应用，如兼有瘀滞现象者，尤为适合。可单独应用，也可配合花蕊石、血余炭研粉吞服。

2.用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛等症

本品能活血行瘀，尤长于止痛，用治瘀滞疼痛及伤痛，常单独应用，或配合活血、理气等药同用。

【处方用名】三七、参三七、田七（洗净，晒干，切片用）、三七粉（晒干研末）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。如研粉吞服，每次三分至五分，每天二次至三次．本品价格昂贵，故临床应用，多数是研粉吞服。

【按语】本品古称“山漆”，主要是说它产于山间，功能止血，如漆黏物；现在多种于田间，故又称“田七”。它的功用，主要为止血、化瘀、止痛三种，不论内服或外用，都有良好的疗效。跟据临床实践体会，本品止血的功效颇为显着，且有“止血不留瘀”的特点，故在大量出血或出血不止的时候，可以应用。至于它的化瘀止痛作用也很明显，适用于气滞血阻诸痛，如跌扑损伤、痈疮肿痛及创伤作痛等症，为伤外科常用药物，著名成药“云南白药”中即含有本品。

【方剂举例】化血丹（《衷中参西录》）三七、花蕊石、血余。治吐血、衄血、便血。

花蕊石

【药用】本品为含蛇纹状大理石的石块。

【性味与归经】酸、涩，平。入肝经。

【功效】止血化瘀。

【临床应用】用于咯血、呕血、衄血、外伤出血等症

本品酸涩收敛，既能止血，又能化瘀，故适用于吐血、衄血而内有瘀滞的症候，常与血余炭、三七等药配合应用。此外，本品过研细末外用，还可以用于创伤出血。

【处方用名】花蕊石、花乳石（打碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。或后研细，入丸、散剂吞服，每此服用量为一分至三分。外用适量。

其它止血的药物

一、止血：荆芥、防风（解表药）、荷叶（清热药）、鹿蹄草（祛风湿药）、降香（活血祛瘀药）、胡颓叶（化痰止咳平喘药）阿胶、山茱萸（补虚药）、乌梅（收涩药）。

二、和血止血：当归（补虚药）

三、补血止血：龟板（补虚药）

四、收敛止血：马勃（清热药）、五倍子、赤石脂、禹余粮、石榴皮、刺猬皮、乌贼骨（收涩药）。

五、凉血止血：栀子、白毛夏枯草（清热药）、代赭石（理气药）、黄药子（化痰止咳平喘药）、墨旱莲（补虚药）。

六、化瘀止血：五灵脂（活血化瘀药）。

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